❄️ Ból Podbrzusza Przy Chodzeniu
Ból z lewej strony podbrzusza może mieć związek z urazami i bólami mięśniowymi, a także z lewoskrętną przepukliną udową lub pachwinową. Jeżeli mamy do czynienia z bólem brzucha po jedzeniu, można podejrzewać uporczywe zaparcia , wzdęcia i zaburzenia perystaltyki jelit.
Warto wstać,przejść się. Zredukujemy wtedy dolegliwości bólowe kręgosłupa. Lek. Mateusz Siwek Interna , Warszawa. 62 poziom zaufania. Witam. Przyczyn może być kilka. Jeśli jest to ból przewlekły, możemy mieś do czynienia z takimi patologiami jak kamica nerkowa, przepuklina czy np. korzenia nerwowego.
Od wczorajszego popołudnia bardzo boli mnie brzuch w środkowej jego części. Ból nasilił się dziś nad ranem. Wzięłam nospe oraz krople żołądkowe, ale nic nie pomogło. Ból jest bardzo ostry, tak ostry że podczas napadu bólu nie mogę mówić. Jeśli chodzi o stolce, to do dzisiejszego dnia, do godziny 11 wszystko było dobrze.
Ból ma charakter nawrotowy i lokalizuje się w dolnej części brzucha po stronie lewej. Nasila się przy chodzeniu i zmianie pozycji ciała. U niektórych osób współistnieje zmiana rytmu wypróżnień, częściej zaparcia, rzadziej biegunka. Wypróżnienie może przynieść ulgę. Niekiedy w stolcu pojawia się domieszka śluzu.
ból w prawej pachwinie przy chodzeniu) ze względu na związek dolegliwości z unerwieniem stawu biodrowego. Zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe biodra, które polegają na zapaleniu kaletki maziowej i drażnieniu powierzchni stawowych przez wyrośla kostne, mogą dawać silne dolegliwości w czasie zwykłej aktywności fizycznej.
KŁUJĄCY BÓL W PODBRZUSZU: najświeższe informacje, zdjęcia, video o KŁUJĄCY BÓL W PODBRZUSZU; Kłujący ból podbrzusza.
– zmniejsza się przy staniu lub chodzeniu . Z kolei ból biodra najczęściej objawia się następująco: – boli w pachwinie – ból może promieniować do nogi, w przedniej części uda do kolana (często pacjenci zgłaszają się z bólem kolana, a tak naprawdę chore jest biodro) – nasila się przy staniu, chodzeniu i innych
Przy zwyrodnieniu dochodzi do uszkodzenia chrząstki stawowej panewki stawu biodrowego lub do degeneracji głowy kości udowej. Starta chrząstka doprowadza do wysuszenia stawu. Daje to także uczucie sztywności, pojawiają się ograniczenia ruchu oraz ból podczas poruszania się. Ból biodra może promieniować do kolan i do pachwin.
Ból kolana po wewnętrznej stronie także spowodowany może być stanem zapalnym lub przeciążeniem tak zwanej gęsiej stopy. Chondromalacja chrząstki – ból kolana promieniujący do różnych miejsc stawu kolanowego: występuje ból kolan przy kucaniu, chodzeniu, klęczeniu, rzadko nocą.
Czasem ból nadbrzusza może być następstwem zażywania leków, podrażnienia narządów niewłaściwą dietą lub spożywania alkoholu. Bywa, że odpowiadają za niego choroby czynnościowe, to jest takie, w których nie znajduje się uchwytnej przyczyny. Ostry ból w nadbrzuszu zazwyczaj może wskazywać na wiele patologii, takich jak:
Dorota Niewęgłowska. Nietrzymanie moczu, zaburzenia w oddawaniu stolca, ból podbrzusza, gazy pochwowe — te objawy mogą wskazywać na zaburzenia statyki narządu rodnego. Pod tym pojęciem kryje się obniżanie i opadnie pochwy, macicy, pęcherza, jelita cienkiego. Zaburzenia statyki kobiecych narządów można skutecznie leczyć.
od okolo dwóch dni mam dziwny ból z lewej strony w okolicy podbrzysza, nie jest on taki uciążliwy, ale np. przy chodzeniu czuję, no i jak uciaskam to miejsce, nie wiem czy jest to cos poważnego, nie wiem też z czym mam to wiązać, bo uciskając to miejsce czuję , że ten ból promieniuje troszje wyżej, moze to jakas dolegliwość zwiazana z nekami, poniewaz mam małe problemy z lewa
VQ1q1IO. Pytanie nadesłane do redakcji Mój tata miał zapalenie uchyłku jelita. Jest po kuracji, ale nadal odczuwa ból w lewym boku na dole i jeszcze pieczenie, swędzenie, ma wzdęty brzuch. Czy to jest nie do końca wyleczone zapalenie uchyłka jelita, czy może to coś innego? Proszę o opinię! Odpowiedziała lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś Oddział Kliniczny Gastroenterologii i Hepatologii Szpital Uniwersytecki w Krakowie Uchyłki jelita to uwypuklenia błony śluzowej jelita grubego. Można je porównać do kieszonek w obrębie ściany jelita grubego. Najczęstsza lokalizacja to esica (okrężnica esowata), która zlokalizowana jest po lewej stronie brzucha. Uchyłki powstają pod wpływem wyższego ciśnienia w świetle jelita grubego oddziałującego na osłabione (pozbawione elastyczności) tkanki. Czynnikami ryzyka powstawania uchyłków są predyspozycje genetyczne, wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem), zaparcia i tym samym dieta uboga w płyny i błonnik. Uchyłki mogą pozostawać bezobjawowe i są wykrywane przypadkowo podczas badań wykonywanych z innych przyczyn. Chorobą uchyłkową nazywamy objawy towarzyszące uchyłkom. Typowe objawy to ból w lewym dolnym kwadrancie brzucha i z towarzyszącą zmianą rytmu wypróżnień, wzdęcia, zaparcia naprzemienne z biegunką; mogą się zdarzać objawy sugerujące niedrożność przewodu pokarmowego (przemijające zatrzymanie wypróżnień i gazów - w tym wypadku należy się szybko skontaktować z lekarzem). Powikłania choroby uchyłkowej to ostre zapalenie uchyłków (najczęstsze), krwawienie lub krwotok z uchyłków, przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego, ropień jamy brzusznej, niedrożność przewodu pokarmowego. Uchyłki można zdiagnozować w badaniu endoskopowym (kolonoskopii), badaniach obrazowych (jak wlew kontrastowy, USG, tomografia komputerowa). Leczenie niepowikłanej choroby uchyłkowej obejmuje zmianę nawyków żywieniowych (zwiększenie ilości błonnika w diecie i płynów) oraz farmakoterapię (leki rozkurczowe, okresowo stosowane antybiotyki niewchłaniane z przewodu pokarmowego). Leczenie powikłań obejmuje leżenie, ścisłą dietę oraz odpowiednie nawodnienie i stosowanie antybiotyków. W przypadku cięższych powikłań, np. krwotoku/krwawienia, perforacji, niedrożności czy nawracających zapaleń stosuje się leczenie operacyjne. Opisane objawy mogą wynikać z samej obecności uchyłku bądź utrzymującego się stanu zapalnego, nie można jednak wykluczyć innych przyczyn dolegliwości bólowych w tej lokalizacji i wzdęć. Diagnostyka różnicowa bólów w jamie brzusznej wymaga uzupełnienia wywiadu lekarskiego oraz badania fizykalnego. Wskazane byłoby się zgłosić do lekarza rodzinnego lub internisty, który oceni stan zdrowia i w razie potrzeby zadecyduje o dalszym postępowaniu. Piśmiennictwo: Dubiel Propedeutyka chorób wewnętrznych. Część II. Skrypt Akademii Medycznej im. M. Kopernika w Krakowie. Szczeklik A. (red): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2005. Travis S., Tylor R., Misiewicz J.: Gastroenterologia praktyczna. α-medica press, Bielsko Biała, 2001.
Fot. sek1111 / Opublikowano: 11:39Aktualizacja: 11:47 Ból stopy nie jest jednoznacznym objawem. Przyczyny dolegliwości mogą mieć charakter miejscowy, związany bezpośrednio z chorobami w obrębie stopy, bądź stanowić efekt promieniowania bólu z odległych narządów i układów organizmu. Ból stopyCzego dowodem może być boląca stopa?Ból w stopie – inne przyczynyBolące stopy w przebiegu choróbLeczenie bólu stóp Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Ból w stopie to dokuczliwa przypadłość, która może wpływać na jakość chodzenia i odpoczynku. W zależności od przyczyn, bóle mogą być odczuwane w różnych częściach stopy i pojawiać się w różnych okolicznościach, np. ból śródstopia od góry czy ból pod stopą podczas chodzenia. Ból to negatywne odczucie powstające pod wpływem bodźców uszkadzających tkanki bądź zagrażających jej uszkodzeniem, co stanowi sygnał o patologicznych procesach zachodzących w organizmie. Stopy pełnią znaczącą rolę w przemieszczaniu się oraz odpowiadają za utrzymywanie ciężaru ciała w pionie. Zaburzenie pracy struktur kostno-mięśniowo-stawowych stóp, funkcji dynamicznych i statycznych, może wywoływać bóle w ich obrębie. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Terapia bólu pleców Tru+ Elektrostymulator przeciwbólowy, terapia bólu pleców 249,00 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Energia Vigor Up! Fast o smaku pomarańczowym, 20 tabletek musujących 24,90 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Czego dowodem może być boląca stopa? Topografia stopy stanowi główny podział jej obszarów na: palce, śródstopie oraz stęp i piętę, a także wyróżnia powierzchnię grzbietową, boczną, przyśrodkową i podeszwową. Ból stóp zazwyczaj obciąża jeden fragment stopy, lecz w zależności od przyczyn, może mieć również charakter rozlany i promieniować na sąsiednie odcinki, a nawet zajmować całą stopę. Ból palców u nóg wywołują wrastający paznokieć, dodatkowo utrudniający komfortowe chodzenie, nagniotki i odciski, czyli stwardniała skóra najczęściej w okolicach przestrzeni międzypalcowych lub stawów śródstopno-paliczkowych. Ból pod stopą przy palcach, utrudniający chodzenie, jest objawem np.: palucha biegacza – występującego w towarzystwie obrzęku w okolicy pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, palca młotkowatego, czyli przykurczu zgięciowego 2. palca z odciskiem na opuszku ostatniego paliczka, choroby Mortona, czyli bólu pod stopą między 2. a 3. Palcem. Ból śródstopia, czyli ból podbicia w stopie, może być wywołany płaskostopiem, czyli spłaszczeniem lub zanikiem sklepień podeszwy stopy, stopą wydrążoną, czyli nadmiernym wysklepieniem podeszwy pomiędzy guzem piętowym a głowami kości śródstopia – bolące śródstopie dokucza najbardziej w punktach podparcia, grzybicą stóp, z pojawiającym się swędzeniem, zaczerwienieniem, wykwitami skórnymi i obrzękiem; najczęściej powstaje w miejscach wilgotnych i ciepłych, takich jak przestrzenie międzypalcowe, ale często promieniuje po powierzchni zewnętrznej stopy, a nawet grzbietowej, haluksem, czyli paluchem koślawym – bocznie odchylony paluch wywołuje dolegliwości na spodniej części stopy, bezpośrednio pod palcem, ale też promieniuje wzdłuż przyśrodkowego brzegu stopy. Ból pod stopą w okolicy pięty jest objawem np.: ostrogi piętowej, czyli zapalenia rozcięgna podeszwowego – ból często promieniuje do śródstopia i utrudnia chodzenie, pięty Haglunda, czyli jałowej martwicy guza kości piętowej, modzeli, czyli zgrubiałego i przerośniętego naskórka – ból najczęściej dokucza w trakcie chodzenia. Ból w stopie – inne przyczyny Ból śródstopia od góry, po zewnętrznej stronie i w towarzystwie opuchlizny, to zazwyczaj efekt bezpośrednich urazów mechanicznych stopy, takich jak stłuczenia, skręcenia, złamania, przeciążenia. Bólom śródstopia i podeszwy w okolicy palców sprzyja otyłość i dyscypliny sportowe wymagające skakania i biegania, a także nieodpowiednio dobrane obuwie i buty z wysokim obcasem. Ból stóp w ciąży może pojawić się w ostatnich tygodniach przed porodem – spowodowany zazwyczaj przyrostem masy ciała i obrzękami stóp, wynikającymi z zatrzymania wody w organizmie. Zobacz także Bolące stopy w przebiegu chorób Dolegliwości bólowe mogą mieć ze stopami związek pośredni, a ich źródłem, które może znajdować się w odległym miejscu, mogą być: choroby wynikające z ucisku gałęzi nerwowych kręgosłupa lędźwiowego, wywołujące dodatkowo parestezje, takie jak: rwa kulszowa, przepuklina krążka międzykręgowego, osteofity, miażdżyca kończyn dolnych czy zakrzepica żył głębokich, zwężające światło naczyń krwionośnych, prowadzące do przewlekłego niedokrwienia dystalnych odcinków nóg, wywołujące ból prawej lub lewej stopy, oziębienie skóry i bladość, neuropatie obwodowe związane z chorobami typu cukrzyca, nowotwory hematologiczne, alkoholizm. Leczenie bólu stóp Leczenie rozpoczyna się od ustalenia przyczyny, z którą należy podjąć walkę. Bóle stóp często ustępują po eliminacji czynników je wywołujących, dlatego: w przypadku bólu wynikającego z przeciążenia fizycznego zaleca się odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej, a także ciepłe kąpiele i masaże rozluźniające, na bóle śródstopia, grzbietu i podeszwy czy palców wynikające z deformacji anatomicznych zaleca się wkładki ortopedyczne wspierające biomechanikę stopy, odpowiednio dopasowane obuwie oraz ćwiczenia ruchowe rozciągające i wzmacniające struktury stopy, na ból w stopie z boku, wywołany np. grzybicą, zaleca się farmakoterapię przeciwbólową i przeciwgrzybiczą oraz odpowiednią higienę. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Agata Oleszkiewicz Jako czynny fizjoterapeuta mam już wieloletnie doświadczenie w pracy z dziećmi, dorosłymi i osobami starszymi. Obecnie jestem specjalistą ds rehabilitacji i oligofrenopedagogiem w branży terapii zajęciowej. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
Ból pachwiny, a szczególnie ból pachwiny w czasie chodzenia, jest opisywany w literaturze jako wieloczynnikowa dolegliwość, w której może nakładać się na siebie mnogość objawów, powodując trudności w diagnostyce. Najczęstszą poza stawową przyczyną bólu pochodzącą z układu mięśniowo-szkieletowego jest ból mięśni grupy przywodzicieli (wewnętrzna strona uda) lub zginaczy stawu biodrowego (przednia strona uda). Wizyta u ortopedy lub fizjoterapeuty może pomóc, jak złagodzić ból pachwiny. Jednoczesny ból w pachwinie po prawej stronie i ból w pachwinie po lewej stronie. Zagłębiając się jednak bardziej szczegółowo, okazuje się, że problem bywa często bardziej złożony – w środowisku medycznym niedawno użyto nawet stwierdzenia, że jest to „Trójkąt Bermudzki medycyny sportowej”. Istotnymi czynnikami w różnicowaniu klinicznym bólu w pachwinie są odpowiedzi na pytania takie jak: kiedy dolegliwości bólowe zaczęły być odczuwane? w jaki sposób się one objawiają? jakie czynniki bądź aktywności nasilają, a jakie zmniejszają, ból? jak złagodzić ból pachwiny czy jest to typowy ból pachwiny przy chodzeniu? czy ból promieniuje w którymś kierunku, np. ból w pachwinie promieniujący na nogę? czy jest to ból w obu pachwinach, czy tylko ból w lewej pachwinie lub ból w prawej pachwinie? Jest to bardzo ważne, gdyż lokalizacja oraz jakość objawów jest pomocna podczas różnicowania klinicznego pomiędzy strukturami wewnątrz stawowymi i zewnątrz stawowymi oraz mięśniowo-szkieletowymi (mięśnie, więzadła, ścięgna, pochewki ścięgniste, powieź, obrąbek stawowy) i dolegliwościami spoza układu mięśniowo-szkieletowego (ból którego przyczyną jest układ moczowo-płciowy, a który prezentuje objawy w okolicy pachwiny). Ból pachwiny - możliwe przyczyny 1. Ból w pachwinie w obrębie mięśni przywodzicieli, pacjenci czasem określają go jako naciągnięcie pachwiny Ból ten jest jedną z najczęściej wymienianych dolegliwości w obrębie pachwiny. Główną funkcją tej grupy mięśniowej jest ruch przywiedzenia w biodrze oraz stabilizacja miednicy podczas fazy przeniesienia kończyny dolnej w chodzie. W odniesieniu do sportu, są one ważne w każdej dyscyplinie wymagającej nagłych zmian kierunku ruchu oraz gwałtownych ruchów kończyny dolnej, jak np. kopanie piłki. Bolesność palpacyjna (dotykowa) w obrębie przyczepów mięśniowych, kłucie w pachwinie, ból pachwiny przy chodzeniu, ból przy rozciąganiu i napięciu izometrycznym (napięciu mięśnia wbrew oporowi bez wykonywania ruchu) są istotnymi klinicznie wskaźnikami. Najczęściej zapaleniu ulega przywodziciel długi, ze względu na jego najbardziej przednie położenie. 2. Ból pachwiny prowokowany przez mięsień biodrowo-lędźwiowy Mięsień ten jest najsilniejszym zginaczem biodra, nazywany „mięśniem sprinterów”, pełniącym bardzo ważną rolę w utrzymywaniu odpowiedniej postawy ciała, chodzeniu oraz bieganiu. Najczęściej ulega on uszkodzeniu podczas aktywności wymagających powtarzanego zgięcia biodra, bądź rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym takich jak: bieganie, gra w piłkę nożną, uprawianie gimnastyki. Ból w pachwinie po prawej stronie, jak i ból w pachwinie po lewej stronie występuje najczęściej podczas oporowego ruchu zgięcia w stawie biodrowym oraz rozciąganiu mięśni zginaczy biodra. Zapaleniu może ulec również kaletka znajdująca się pod przyczepem mięśnia przy krętarzu mniejszym (w obrębie pachwiny). 3. Uszkodzenie obrąbka stawowego a ból pachwiny Obrąbek stawu biodrowego to gęsta, włóknista tkanka, która zapewnia dodatkową stabilność w stawie. Obrąbek może ulec pęknięciu lub zwyrodnieniu. Objawem uszkodzenia może być trzaskanie podczas ruchu w biodrze z bólem umiejscowionym głęboko w pachwinie. 4. Ból pachwiny a konflikt udowo-panewkowy W tym wypadku ból zazwyczaj pojawia się podczas ruchu zgięcia biodra, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia. Często odczuwalny jest ból w pachwinie przy chodzeniu. Zmiany w strukturze budowy kostnej głowy kości udowej bądź panewki stawu biodrowego mogą prowokować dolegliwości bólowe na skutek nieprawidłowego działania sił kompresyjnych na tkanki. Dolegliwości mogą przypominać uczucie „ściskania” w biodrze nasilającego się podczas zwiększania zakresu ruchu zgięcia np. podczas przyciągania kolana do brzucha po skosie, czy przy wykonaniu skłonu w przód w siadzie z nogą na nodze, gdy bolesna kończyna znajduje się na górze. Ból może wywoływać również mniej złożony ruch, jak chociażby jedynie skłon w przód w staniu, czy w siadzie. Jak złagodzić ból pachwiny - pełen opis kontuzji 5. Zapalenie w obrębie spojenia łonowego a ból w pachwinie Zapalenie to objawia się bólem zlokalizowanym centralnie nad spojeniem łonowym, może promieniować do dolnych partii brzucha, może to być ból w pachwinie promieniujący na nogę, na wewnętrzną stronę uda bądź narządów płciowych. Bierne rozciąganie mięśni przywodzicieli oraz aktywne napięcie wbrew oporowi prowokuje objawy – podobnie jak w różnicowaniu bólu prowokowanego przez stan zapalny przyczepu mięśni przywodzicieli. Podobieństwo objawów wynika z tego, że anatomicznie przyczep przywodziciela długiego (jednego z całej grupy mięśni wewnętrznej strony uda) oddaje również swoje włókna do więzadeł w obrębie spojenia łonowego. Często towarzyszące są zmiany dysfunkcyjne stawu krzyżowo-biodrowego. W badaniu RTG widoczne są nieregularne brzegi kości łonowej przy spojeniu łonowym, poszerzona szpara stawowa. Lekarz może zlecić badanie RTG w staniu na jednej nodze, co prowokuje działanie sił ścinających na staw i może wygenerować widoczne asymetrie występujące przy braku stabilności więzadłowej. 6. Złamania zmęczeniowe Złamaniu zmęczeniowemu może ulec szyjka kości udowej. Pomimo zazwyczaj rzadko występujących komplikacji w przypadku wczesnej interwencji, w momencie lekceważenia długotrwałych objawów bólowych, może dojść do pełnego złamania, również z przemieszczeniem. Ból w pachwinie przy chodzeniu zazwyczaj narasta wraz z pokonywanym dystansem, w bardziej zaawansowanych przypadkach pojawia się również w nocy. Lokalna palpacja (badanie dotykiem) raczej nie odtwarza objawów pacjenta, jednak obronne napięcie mięśniowe spowodowane bólem może uczynić badanie nieprzyjemnym. 7. Przepuklina pachwinowa Dysfunkcja ta dotyczy zmian w tylnej ścianie jamy brzusznej, nie jest wyczuwalna dotykiem, gdyż dotyczy tkanek położonych głęboko w powięzi. Ból w pachwinie lewej, tak samo jak ból w pachwinie prawej może promieniować do mięśni przywodzicieli, krocza, moszny. Ważną informacją jest to, że ból nie występuje w spoczynku, ale jest związany z ruchem, np. kopanie, zmiany kierunku ruchu. Jest trudna w diagnostyce, oceniana podczas badania USG z jednoczesnym zwiększeniem ciśnienia w jamie brzusznej przez pacjenta przez próbę oporowego wydechu na wdechu. Lekarz ocenia ciągłość tkanek oraz możliwe „wybrzuszenia tkanek” przez tylną ścianę jamy brzusznej do kanału pachwinowego. 8. Ból pachwiny a dolegliwości z kręgosłupa lędźwiowego Przepuklina dysku międzykręgowego może prowokować dolegliwości około pachwinowe. Dotyczy to głównie przepuklin znajdujących się na wyższych segmentach kręgosłupa lędźwiowego (L1-L3), aczkolwiek w badaniach opisywano również możliwość rzutowania dolegliwości z segmentów kręgosłupa położonych niżej (L4-L5, L5-S1). 9. Uwięźnięcie nerwu a ból w pachwinie Jako kolejna z możliwych przyczyn, powoduje wrażenie pieczenia oraz zaburzeń czucia w okolicach zaopatrywanych przez konkretną gałązkę nerwu (np. n. płciowo-udowy, n. biodrowo-podbrzuszny, n. biodrowo-pachwinowy, n. zasłonowy, n. skórny boczny uda, n. sromowy, n. udowy). Zaburzone czucie może występować w okolicy podbrzusznej poniżej lub powyżej gdzie przebiega więzadło pachwinowe, wewnętrznej strony uda, przedniej zewnętrznej strony uda, narządów płciowych. Warto również zwrócić uwagę na osłabienie siły mięśniowej, gdyż to również może być wskaźnikiem ucisku/uwięźnięcia gałązki nerwu (np. n. udowy, n. zasłonowy). Istotną informacją kliniczną są przebyte wcześniej zabiegi operacyjne, ponieważ nerw może ulec uwięźnięciu nawet w tkance bliznowatej i sprowokować dolegliwości od tygodnia po zabiegu, aż do miesięcy czy nawet lat. 10. Dolegliwości spoza układu mięśniowo-szkieletowego Ból z boku tułowia, promieniujący do pachwiny, oraz występujący krwiomocz może wskazywać na choroby nerek. Zapalenia najądrza, jąder u mężczyzn, czy problemy ginekologiczne u kobiet – endometrioza, cysty na jajnikach, mogą promieniować do pachwiny. Szereg dolegliwości takich jak: kamica nerkowa, skręcenie przydatków, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jądra, tętniak aorty brzusznej również należy wykluczyć podczas przeprowadzania diagnostyki. Ból podczas stosunku płciowego też jest informacją istotną klinicznie, o której warto pamiętać podczas rozmowy z lekarzem jak złagodzić ból pachwiny. Ból w pachwinie - diagnostyka różnicowa W celu postawienia trafnej diagnozy jak złagodzić ból pachwiny przeprowadza się szereg testów klinicznych (badanie manualne), które potwierdzane są zleconymi przez lekarza badaniami dodatkowymi. Pacjent jest przede wszystkim oceniany wizualnie poprzez oglądanie bolesnej okolicy pachwiny oraz przylegających struktur w celu oceny sylwetki, asymetrii oraz atrofii mięśniowej (zmniejszenie masy brzuśca mięśniowego). Ocenie podlega: biodro (zakresy ruchu, badanie siły mięśniowej, palpacja oraz testy specyficzne), staw krzyżowo-biodrowy, spojenie łonowe, kręgosłup lędźwiowy, jama brzuszna. Przeprowadzana jest w różnych pozycjach: w staniu, leżeniu, obserwacji podlegają również chód oraz czynności funkcjonalne. Istotne klinicznie są także: różnice w wysokości talerzy biodrowych, długość kończyn czy rotacja talerza biodrowego. Każdy ból w lewej pachwinie, jak i ból w prawej pachwinie odczuwany przez pacjenta jest notowany i podlega ocenie. W zależności od rodzaju objawów, jak złagodzić ból pachwiny, lekarz może zlecić badania takie jak: MRI (rezonans magnetyczny), USG (również dynamiczne USG), RTG. Ćwiczenia na ból pachwiny - rehabilitacja (leczenie zachowawcze) Rehabilitacja powinna być zindywidualizowana. Biorąc pod uwagę szereg czynników biomechanicznych, każdy przypadek, pomimo podobnych objawów, może charakteryzować się odmienną przyczyną, co powinno zostać szczegółowo przeanalizowane przez prowadzącego fizjoterapeutę. Przyczynami biomechanicznymi może być zarówno dysbalans mięśniowy w obrębie stawu biodrowego, jak i kręgosłupa lędźwiowego, czy całej obręczy miedniczej. Przy braku stabilizacji ze strony mięśni tułowia koncentrowanie działań jedynie na stawie biodrowym może nie przynieść pożądanego efektu. Przyczyną wprowadzenia treningu stabilizacyjnego jest fakt transferu (przeniesienia działania) sił mięśni przez tułów na biodro, co przy nieodpowiednim rozkładzie działania sił może prowadzić do dysfunkcji. Nadmierne napięcia mięśniowe, brak elastyczności, brak zakresu ruchu, brak stabilizacji to kluczowe elementy podlegające ocenie fizjoterapeutycznej. Fizjoterapeuta ocenia relacje w sile mięśniowej aparatu stabilizującego staw biodrowy: mięśnie zginacze, prostowniki, przywodziciele, odwodziciele oraz rotatory. Istotnym elementem jest elastyczność mięśniowa, umożliwiająca wykonanie pełnego zakresu ruchu w stawie biodrowym. Przy występujących zmianach wewnątrz stawu z obkurczeniem torebki stawowej, działania ukierunkowane jedynie na stretching i wzmacnianie mięśni powinny iść w parze z mobilizacją manualną. Często występujący u osób z dolegliwościami bólowymi pachwiny deficyt rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym powoduje nawracające stany zapalne w obrębie przyczepów mięśni przywodzicieli. Ćwiczenia na ból pachwiny muszą zostać wyjaśnione pacjentowi i ew. skorygowane, gdyż często brak dokładności w wykonywaniu ćwiczeń rehabilitacyjnych przekłada się na brak efektu terapii. W miarę upływu czasu zestaw ćwiczeń ulega zmianie wraz ze zmieniającym się stanem czynnościowym pacjenta. Ćwiczenia powinny również spełniać wymagania pacjenta co do wyznaczonego celu końcowego. U sportowców bardzo istotna jest adaptacja tkanek do stopniowo zwiększających się obciążeń oraz płynne przejście w specyficzny dla danej dyscypliny sportowej trening motoryczny. Prezentowane przez nas przykładowe ćwiczenia na ból pachwiny są jedynie propozycją, każdy pacjent powinien otrzymać indywidualnie dostosowany przez fizjoterapeutę program ćwiczeń adekwatny do występujących deficytów ruchowych. Każdy pacjent powinien być również odpowiednio skorygowany przez fizjoterapeutę w celu poprawnego wykonania ćwiczeń unikając kompensacji w wykonywanych ruchach. Ból pachwiny – ćwiczenie 1 prawidłowo wykonane Pozycja wyjściowa – leżenie bokiem, tyłem do ściany. Pacjent wykonuje ruch odwiedzenia w stawie biodrowym przesuwając piętę po ścianie w górę i w dół, utrzymując miednicę stabilną, w pozycji neutralnej. Ból w pachwinie – ćwiczenie 1 nieprawidłowo wykonane Pacjent wykonuje błędny wzorzec ruchu ustawiając miednicę w przodopochyleniu (plecy „przeprostowują się” ) i podnosi za wysoko kończynę dolną przez co przeciąża kręgosłup lędźwiowy (dolna część pleców). Ból pachwiny – ćwiczenie 2 prawidłowo wykonane Pacjent utrzymuje stabilną pozycję na dysku sensomotorycznym bądź innej formie niestabilnego podłoża. Ból w pachwinie – ćwiczenie 2 nieprawidłowo wykonane Pacjent wykonuje nadmierne ruchy ciałem, nie utrzymując stabilnej pozycji. Kończyna dolna nie jest ustawiona w osi, kolano „ucieka” do wewnątrz. Takie wykonanie ćwiczenia może nawet prowadzić do progresji kontuzji. Ból pachwiny – ćwiczenie 2 nieprawidłowo wykonane W porównaniu z prawidłowym ustawieniem (widok z boku) widoczne błędne ustawienie kręgosłupa. Sylwetka jest zgięta, brak stabilizacji tułowia. Ból w pachwinie – ćwiczenie 3 – Pozycja wyjściowa leżenie bokiem, nogi ugięte w kolanach, nad kolanami znajduje się guma elastyczna o stopniu oporu dobranym indywidualnie. Pacjent wykonuje ruch odwiedzenia w stawie biodrowym unosząc kolano i utrzymując złączone pięty wbrew oporowi gumy. Ból pachwiny – ćwiczenie 4 – Pozycja wyjściowa stanie w półprzysiadzie z gumą elastyczną zaczepioną nad kolanami. Pacjent utrzymując stopy stabilnie na podłożu wykonuje ruch odwiedzenia w stawach biodrowych w możliwym dostępnym zakresie ruchu bez zmiany pozycji stóp, a następnie wraca do pozycji wyjściowej. Ból w pachwinie – ćwiczenie 5 pozycja początkowa Pacjent zaczyna ćwiczenie z pozycji 1/4 przysiadu bokiem do drabinki z gumą zaczepioną ponad stawem skokowym. Wbrew oporowi gumy pacjent powoli odstawia kończynę do boku – ruch odwiedzenia w stawie biodrowym, a następnie powraca do pozycji wyjściowej łącząc nogi. W tym ćwiczeniu stawiamy nacisk na pracę mięśni przywodzicieli oraz utrzymanie prawidłowej pozycji kończyny stabilnej. Ból pachwiny – ćwiczenie 5 pozycja końcowa (jak wyżej, pozycja końcowa ćwiczenia) Ból w pachwinie – ćwiczenie 6 pozycja początkowa Pacjent znajduje się w pozycji leżenia na plecach bokiem do drabinki, kolana ugięte. Taśma elastyczna zaczepiona jest nad stawem kolanowym. Pacjent powoli wbrew oporowi gumy hamuje ruch zbliżania się kolana do drabinek, a następnie zbliża kolana wracając do pozycji wyjściowej. Ból pachwiny – ćwiczenie 6 pozycja końcowa jak wyżej Ćwiczenia zamieszczone powyżej są jedynie propozycją, jednak aby osiągnąć skuteczność, należy ich wykonanie i stosowność w konkretnym przypadku skonsultować z fizjoterapeutą. Bibliografia Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB., et al. Comprehensive Approach to the Evaluation of Groin Pain. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 2013;21:558-570. Hegedus JE, Stern B, Reiman MP., et al. A suggesteg model for physical examination and conservative treatment of athletic pubalgia. Physical Therapy in Sports 2013; 14:3-16. Harmon KG., Evaluation of Groin Pain in Athletes. Competitive Sports and Pain Management 2007; 6:354-361. Hackney RG., (iv) Groin Pain in Athletes. Orthopaedics and Trauma 2012; 26 (1): 25 – 32. Macintyre J, Johnson C, Shroeder EL., Groin Pain in Athletes. Competitive Sports and Pain Management 2006; 5:293 – 299. Robinson P, Chopra A., Imaging Athletic Groin Pain. Radiologic Clinics of North America 2016; 54: 865 – 873. Newton P., Physiotherapy for groin pain. Journal of Bodywork and Movement Therapies 1998; 2 (3): 134 – 139. Weir A, Jansen JACG, van de Port IGL, et al., Manual or exercise therapy for long – standing adductor – related groin pain: A randomized controlled clinical trial. Manual Therapy 2011; 16: 148 – 154. Järvinen M, Orava S, Kujala UM., Groin Pain (Adductor Syndrome). Operative Techniques in Sports Medicine 1997; 5 (3): 133 – 137. Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al., Effecitveness of active physical training as treatment for long – standing adductor – related groin pain in athletes: randomized trial. The Lancet 1999; 353: 439 – 443. Schilders E, Talbot JC, Robinson P, et al., Adductor – Related groin Pain in Recreational Athletes. Role of the Adductor Enthesis, Magnetic Resonance Imaging and Entheseal Pubic Cleft Injections. The Journal of Bone and Joint Surgery 2009; 91: 2455 – 2460. Westlin N., Groin Pain in Athletes from Southern Sweden. Sports Medicine and Artroscopy Review 1997; 5: 280 – 284. Yukawa Y, Kato F, Kajino G, et al., Groin Pain Associated With Lower Lumbar Disc Herniation. Spine 1997; 22 (15): 1736 – 1740. Mens J, Inklaar H, Koes BW, et al., A new View on Adduction – Related Groin Pain. Clinical Journal of Sports Medicine 2006; 16: 15 – 19. Cowan SM, Schache AG, Brukner P, et al., Delayed Onset of Transversus Abdominus in Long – Standing Groin Pain. Medicine & Science in Sports & Exercise 2004; 36 (12): 2040 – 2045. Rab M, Ebmer J, Dellon AL., Anatomic Variability of the Ilioinguinal and Genitofemoral Nerve: Implications for the Treatment of Groin Pain. Plastic and Reconstructive Surgery 2001; 108: 1618 – 1623. Jones NS., Update: Soccer Injury and Prevention, Concussion and Chronic Groin Pain. Current Sports Medicine Reports 2014; 13 (5): 319 – 325. Rafin BS, Tang L, Nielsen MP, et al., Hip Strenght Testing of Soccer Players With Long – Standing Hip and Groin Pain: What are the Clinical Implications of Pain During Testing? Clinical Journal of Sports Medicine 2016; 26: 210 – 215. Oikawa Y, Ohtori S, Koshi T, et al., Lumbar Disc Degeneration Induces Persistent Groin Pain. Spine 2012; 37 (2): 114 – 118. Rassner L., Lumbar Plexus Nerve Entrapment Syndromes as a Cause of Groin Pain in Athletes. Current Sports Medicine Reports 2011; 10 (2): 115 – 120.
Ból w pachwinie może kojarzyć się z kontuzją sportową i rzeczywiście czasami jego pojawienie się może mieć związek ze zbyt intensywną aktywnością fizyczną. Niekiedy jednak uczucie dyskomfortu pojawia się spontanicznie i utrzymuje się przez długi czas, pomimo braku wyraźnej przyczyny. Co może być przyczyną bólu w pachwinie i czy powinnien wzbudzać Twoje zaniepokojenie? Autor: Getty Images Spis treściGdzie jest zlokalizowany ból pachwiny?Jakie dolegliwości objawiają się najczęściej w rejonie pachwiny?Ból pachwiny u sportowcówJakie badania należy wykonać przed wizytą u lekarza?Czy fizjoterapia może Ci pomóc? Określenie etiologii bólu pachwiny może być dosyć trudnym zadaniem, ponieważ jest to rejon, w pobliżu którego znajduje się wiele istotnych organów, a także węzły chłonne, wiele grup mięśniowych i oczywiście zakończenia nerwowe. Jeżeli ból „rozlewa się” dookoła, trudno jednoznacznie zdefiniować, czy dotyczy on samej pachwiny, jamy brzusznej, podbrzusza, czy może odcinka lędźwiowego kręgosłupa (takie objawy często zgłaszają osoby z bólem w okolicach pachwiny!). Najczęściej wszystkie jednostki chorobowe mają jeden punkt wspólny – ich objawy nasilają się podczas ruchu, kiedy poszczególne układy organizmu i tkanki poddawane są naciskowi i obciążeniom. Przepuklina pachwinowa - podstawowe informacje Gdzie jest zlokalizowany ból pachwiny? Wiele osób rozpoczyna autodiagnozę od szukania odpowiedzi na pytanie, z której strony pojawia się ból – lewej czy prawej. Niestety nie jest to trafna droga, ponieważ część organów (np. nerki, ale też jajniki i jajowody oraz jądra i nasieniowody) rozmieszczone są symetrycznie. W efekcie bolesność może wystąpić z jednej lub drugiej strony, ale też po obu stronach jednocześnie (i to ze zmiennym natężeniem). Jakie dolegliwości objawiają się najczęściej w rejonie pachwiny? Kolki nerkowe Ból w okolicach pachwiny może występować w przypadku tzw. kolek nerkowych. To dolegliwości, które towarzyszą gromadzeniu się, powiększaniu i przemieszczaniu kamieni nerkowych. Dojmujący ból jest wywoływany przez wzrost ciśnienia w drogach moczowych, które są zablokowane przez kamienie nerkowe. Dodatkowo, ostre krawędzie skrystalizowanych związków szczawianu ranią delikatną i silnie unerwioną tkankę górnych dróg moczowych (miedniczek nerkowych oraz moczowodów). W przypadku napadów kolek ból jest często opisywany jako wręcz „paraliżujący” i taki, który nie ustępuje nawet po aplikacji środków przeciwbólowych. Poza obszarem samej pachwiny silny dyskomfort występuje także w podbrzuszu oraz odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Dolegliwości ze strony układu rozrodczego Inna przyczyna bólu w okolicach lewej pachwiny (a niekiedy także prawej) może dotyczyć układu rozrodczego. U mężczyzn mogą to być: żylaki powrózka nasiennego, urazy jąder lub najądrzy. Do diagnozy tych problemów najczęściej niezbędna jest diagnoza postawiona przez urologa w oparciu o wyniki badania USG. Niestety, zwłaszcza w przypadku poważniejszych urazów, okazuje się, że potrzebny jest zabieg chirurgiczny. Szczególne zagrożenie towarzyszy tzw. skrętowi jądra (a dokładniej szypuły jądra odpowiedzialnej za doprowadzanie do niego krwi i składników odżywczych). Pozornie taki uraz wydaje się niegroźny - najczęściej powstaje w wyniku gwałtownego skoku lub skrętu podczas uprawiania sportu, jeżeli powrózek nasienny jest zbyt długi i może się po prostu zaplątać dookoła jądra. W efekcie może jednak doprowadzić nawet do niedokrwienia miąższu, martwicy i zaniku jądra. U kobiet powodem bólu w pachwinie jest też potencjalnie stan zapalny jajników lub jajowodów. Może on być spowodowany przez bakterie (np. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), ale też nawracające torbiele, które nie ulegają samoczynnemu wchłonięciu. Torbiele jajnika zasadniczo nie powinny budzić niepokoju, chyba, że pojawiają się niezwykle często i nie zanikają samoczynnie lub po stosowaniu farmakoterapii. Wtedy warto przeprowadzić cykl badań, w wyniku których zostanie ustalone, czy torbiel jest wskazaniem do dalszych badań w kierunku onkologicznym. W ostateczności niezbędne będzie przeprowadzenie interwencji chirurgicznej podczas której torbiel zostanie usunięta. Zapalenie jelita grubego Dyskomfort w okolicach prawej pachwiny może być powiązany ze stanem zapalnym jelita grubego i zazwyczaj będzie nasilał się przy chodzeniu. Stosunkowo łatwo je rozpoznać po silnych objawach takich jak: bóle w dolnej części jamy brzusznej oraz okolicach prawej pachwiny, zaparcia lub biegunki, krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Często zapaleniom jelita grubego towarzyszy wysoka gorączka, a w dalszej perspektywie, spadek masy ciała. Medycyna rozróżnia kilka rodzajów zapalenia jelita grubego ( wrzodziejące, niedokrwienne, mikroskopowe, infekcyjne oraz chorobę Leśniewskiego-Crohna). Każda z nich wymaga odrębnej diagnozy i specyficznie dobranej terapii. Jeżeli bolesność potwierdzi zapalenie jelita grubego warto upewnić się, że nie wiąże się ono z rozwojem raka jelita grubego. Nawracające zapalenia często zwiastują zwiększone ryzyka nowotworu. Przepuklina pachwinowa Podczas przemieszczania się lub przenoszenia ciężkich przedmiotów może także dojść do powstania przepukliny pachwinowej. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku oraz z dużą nadwagą, u których pachwina jest tzw. miejscem zmniejszonego oporu, szczególnie podatnym na powstawanie przepukliny. Przepuklina pachwinowa może pojawić się także osób uprawiających trójbój, strongmanów oraz przedstawicieli innych dyscyplin siłowych. Choć początkowo przepuklina wydaje się mało problematyczna, z biegiem czasu uwypuklenie w postaci miękkiego guzka będzie się powiększało, stanie się obrzmiałe, a dotykaniu go będzie towarzyszyła narastająca bolesność. Ostatecznie przepuklinę pachwinową likwiduje się wyłącznie w drodze interwencji chirurgicznej. W przypadku podejrzenia wystąpienia przepukliny należy jak najszybciej skonsultować tę kwestię z lekarzem, który zleci odpowiednie badania obrazowe. Zabieg operacyjny polega na przecięciu powłok brzusznych, umieszczeniu fragmentu jelit we właściwym miejsu oraz umieszczeniu specjalnej siatki przepuklinowej we wrażliwym miejscu. Siatki zazwyczaj są wykonywane z dwóch rodzajów materiału – wchłanialnego, np. nici poligalaktynowej oraz niewchłanialnego – nici polipropylenowej. Ból pachwiny u sportowców W przypadku osób aktywnych fizycznie ból w okolicach pachwiny pojawia się zazwyczaj nagle (podczas wysiłku lub bezpośrednio po jego zakończeniu). W przypadku ostrego, palącego bólu ulokowanego w jednym miejscu najczęściej dochodzi do uszkodzenia tkanki łącznej, np. naderwaniem mięśnia, uszkodeniem torebki stawowej. Dyskomfort, który pojawia się po zakończeniu aktywności zwykle jest powiązany z przeciążeniem tkanek (nie należy mylić go z DOMS (ang. Delayed Onset Muscle Soreness), czyli opóźnioną bolesnością miejscową, która dotyczy lokalnego stanu zapalnego powstałego w przetrenowanej grupie mięśniowej). Objawy przeciążenia najczęściej ustępują samoczynnie po zaprzestaniu aktywności na krótki czas. Na urazy w okolicach stawu biodrowego narażeni są sportowcy wielu dyscyplin. Zaliczymy do nich: piłkarzy, biegaczy, lekkoatletów, sportowców sztuk walki. W przypadku lekkich urazów najczęściej ból przechodzi wraz z ustąpieniem stanu zapalnego. Jeżeli jednak bolesność utrzymuje się, może to oznaczać, że doszło do uszodzenia tkanek. Konieczna będzie wtedy konsultacja u lekarza, który najprawdopodobniej zleci badania obrazowe. W celu uniknięcia kontuzji sportowych warto dbać o prawidłową rozgrzewkę, stosować automasaż, korzystać z sauny i regularnie się rozciągać. Wszystkie te zabiegi sprawiają, że tkanki są bardziej elastyczne, a przez to mniej podatne na kontuzje. Objawy PGP nasilają się zwłaszcza podczas aktywności. Począwszy od zwykłego chodzenia, wchodzenia po schodach i aktywność fizyczna, kończąc na przekręcaniu się z boku na bok na łóżku. Przyczyną pojawiającego się PGP jest nadmierne obciążenie miednicy. Jak mu zapobiec? Staraj się wzmacniać okoliczne mięśnie jeszcze przed zajściem w ciążę. Jeżeli bolesność jednak się pojawi, możesz: zwiększyć ilość odpoczynku w pozycji leżącej, korzystać z wind, schodów ruchomych i podjazdów, unikać gwałtownych skrętów, skłonów i przysiadów z rozłączonymi kolanami – to dodatkowo obciąża miednicę, wdrożyć spersonalizowany plan treningowy (zawsze konsultuj go z lekarzem prowadzącym!). Pamiętaj, że PGP wynika z przeciążenia Twojego organizmu, nie jest groźne dla dziecka! Inną przyczyną bólu pachwiny w okresie ciąży może być: ucisk macicy na okoliczne nerwy, zwiększona wrażliwość niektórych rejonów ciała, szereg zmian hormonalnych w ciele kobiety. Oczywiście natężenie bólu może fluktuować, ale z pewnością zauważysz, że podczas ruchu dyskomfort się zwiększa. Jeżeli odpoczynek nie pomaga, rozważ skorzystanie z usług wykwalifikowanego fizjoterapeuty, który specjalizuje się w pomocy kobietom ciężarnym. Jakie badania należy wykonać przed wizytą u lekarza? Pamiętaj, aby w przypadku utrzymującego się bólu nie ryzykować autodiagnostyki i nie próbować leczyć się środkami przeciwbólowymi, które nie rozwiązują problemu! Udaj się do lekarza ogólnego, który zleci Ci przeprowadzenie najważniejszych badań. Najprawdopodobniej będą to: MRI (rezonans magnetyczny), USG (ultrasonografia), RTG (rentgen), TK (tomografia komputerowa, angiografia naczyń badanie krwi, w celu ustalenia, czy doszło do powstania stanu zapalnego. Czy fizjoterapia może Ci pomóc? Jeżeli konsultacja z lekarzem potwierdzi uraz tkanki, pomóc może fizjoterapia. Taka wizyta zazwyczaj zaczna się od wywiadu ogólnego po którym następują testy funkcjonalne (mają za zadanie określić zakres ruchomości poszczególnych stawów oraz zidentyfikować moment wystąpienia bolesności). Po przeprowadzeniu testów fizjoterapeuta wdraża odpowiednie techniki. Mogą to być np.: terapia manualna, mobilizacja stawu, terapia tkanek miękkich. Pamiętaj, aby nigdy nie ignorować bólu pachwiny. Może on być całkiem niegroźny, ale może też zwiastować bardzo poważne choroby, których zaniedbanie skutkuje nawet zgonem. Okolice miednicy to obszar, gdzie znajduje się wiele kluczowych organów, zakończeń nerwowych i mięśni, dlatego prawidłowe postawienie diagnozy wymaga ogromnej wiedzy i doświadczenia. Nie bój się konsultowania swoich wątpliwości ze specjalistą.
Fot: kintarapong / Ból uda ma różne przyczyny. Jeśli jest silny, długotrwały bądź pojawia się regularnie, może wskazywać na stany chorobowe. Często związany jest z chorobami kręgosłupa lub chorobami neurologicznymi, a także pojawia się u ciężarnych. Nie można go bagatelizować i jeśli wystąpi, warto skonsultować się ze specjalistą. Ból uda najczęściej związany jest z przeciążeniami u osób, które dużo trenują. Powstałe w ten sposób mikrourazy, czyli tzw. zakwasy, nie wymagają konsultacji lekarskiej. Inaczej jest, jeśli np. ból uda powoduje dyskomfort u kobiety ciężarnej bądź jest wynikiem urazu. Nie można go także bagatelizować, jeśli towarzyszą mu inne dolegliwości, takie jak: obrzęk, mrowienie lub częściowe unieruchomienie. Ból uda – z przodu, z tyłu i z boku. Jak wygląda ból? Ból uda może mieć różny charakter – zmienne mogą być jego nasilenie, umiejscowienie, a także objawy towarzyszące. Osoby skarżące się na niego z reguły określają go jako: silny, rwący, piekący lub kłujący. Może również być pulsujący i mieć charakter nerwobólu. Ponadto może mieć różną częstotliwość i umiejscowienie. Może promieniować do kolana. Często występuje także ból towarzyszący, pachwiny, łydki i kolana. Oprócz bólu uda (z przodu, z tyłu lub z boku) mogą występować także inne objawy. Najczęściej są to: mrowienie, napięcie mięśni i wrażliwość na dotyk. Niestety ból uda nierzadko powoduje także dyskomfort, który nie tylko dokucza podczas chodzenia, ale również prowadzi do przykurczu, utykania bądź całkowitego unieruchomienia. Czasami występuje tylko na zmianę pogody i nie zwiastuje poważnych problemów zdrowotnych. Zobaczcie, skąd biorą się siniaki: Zobacz film: O czym mogą świadczyć siniaki? Źródło: Bez recepty Czemu pojawia się ból uda z przodu przy chodzeniu lub z tyłu podczas siedzenia? Silny ból uda może mieć wiele przyczyn. Najczęściej pojawia się po intensywnej aktywności fizycznej i jest wynikiem zakwasów. U osób aktywnych dochodzi do niego w okolicy przywodzicieli uda, mięśnia pośladkowego oraz biodrowo-lędźwiowego. Może być także skutkiem przeciążenia, stłuczenia lub, w gorszym przypadku, ostrego naderwania mięśnia lub urazów (więzadeł, ścięgien). Ból ud to również objaw występujący podczas zapalenia mięśnia lub ścięgna oraz podczas przykurczu. Przyczyną tego typu dyskomfortu może być także zapalenie kaletki krętarzowej. Pojawia się on nie tylko w przedniej części uda, ale również promieniuje do pachwiny. Innym źródłem bólu może być syndrom pasma biodrowo-piszczelowego, który wywołuje zapalenie i powoduje także obrzęk i częściowe unieruchomienie. Bardzo często objawy te związane są z innymi chorobami stawów, np. z chorobą zwyrodnieniową, dysplazją stawów biodrowych, chorobą stawów krzyżowo-biodrowych lub chorobą Perthesa. Przyczyną bólu uda mogą być również choroby neurologiczne. Jeśli np. zostanie podrażniony nerw kulszowy, to powstaje stan nazywany rwą kulszową, czyli ból lędźwi promieniujący także do ud. Jest to uciążliwy stan, który powinien być skonsultowany ze specjalistą. Z kolei jeśli ucisk dotyczy nerwu skórnego bocznego uda, może dojść do neuralgii z parestezjami, które także powodują silny, nierzadko piekący i kłujący ból ud. Inną przyczyną dolegliwości może być przepuklina udowa. Bóle ud mogą być również spowodowane schorzeniami kręgosłupa. Należą do nich dyskopatie (patologia krążka międzykręgowego), kręgozmyk oraz ZZSK, czyli zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Co ciekawe tego samego rodzaju dolegliwość mogą wywoływać choroby pasożytnicze, np. borelioza. Innymi przyczynami bólu uda mogą być nadwaga, niedobór minerałów i składników odżywczych, stosowanie niektórych leków, wady budowy anatomicznej lub tzw. ból wzrostowy u dzieci. Jakie powinny być prawidłowe postawy ciała? Jak zadbać o kręgosłup? Odpowiedź na filmie: Zobacz film: Zdrowy kręgosłup - prawidłowe postawy. Źródło: 36,6 Ból uda w ciąży Ból uda w ciąży to dolegliwość, która bardzo często dotyka ciężarne. Obok opuchniętych stóp i bólu pleców, kobiety w ciąży skarżą się także na bóle ud. Z czego może to wynikać? Najczęściej z dolegliwości neurologicznych, czyli ucisku na nerw kulszowy, czyli największy nerw w ciele człowieka. Jest on umiejscowiony pod macicą, dlatego znajdujące się w brzuchu matki dziecko uciska na niego, co wywołuje ból. Warto pamiętać, że jeśli stał się on na tyle uporczywy, że powoduje duży dyskomfort, warto skonsultować go ze specjalistą, który zaleci odpowiednie środki łagodzące go. Ból może być też skutkiem ucisku na naczynia krwionośne. Dodatkowo jego przyczyną mogą być zaburzenia elektrolitowe. Warto o tym pamiętać i nie bagatelizować dolegliwości. Bibliografia: 1. Grzegorz Lemiesz, Kamil Iwańczyk, Bartosz Chudzik, recenzent: prof. dr hab. n. med. J. Fabiś: Urazy grupy tylnej mięśni uda u rugbystów 2. Marek Krasuski, Poradnik dla pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów biodrowych leczonych zachowawczo i operacyjnie
ból podbrzusza przy chodzeniu